子宫内膜癌 一.主述及简要病史子宫内膜癌(IIIB期) 女性 54岁患者因不规则阴道流血半月余就诊当地三甲医院诊断为“宫颈腺癌,建议手术治疗”,患者要求整体医疗收入我院。平素月经规律,48岁绝经。二.整体医疗开始时1.症状:血性阴道分泌物,呈粉红色,无腹痛。2.体征:阴道分泌物不多,宫颈萎缩,表面充血,触之出血。3.辅助检查:(1)TCT:高度鳞状上皮内病变。(2)阴道镜:宫颈CIN3?(3)病检结果:宫颈管低分化腺癌(4)CT检查:子宫颈体积增大,中心密度稍低。(5)化验检查:肿瘤标志物:CEA
宫颈癌(IIb期)一.主述及简要病史宫颈癌 女性 57岁2012年因连续阴道流血两年,伴体重下降10公斤,就诊某医院提示宫颈良性病变,行“子宫全切术+双侧附件切除术”,术后病检为宫颈CINIII级,原位癌伴累及腺体,浸润性鳞状细胞癌伴淋巴结癌栓。来我院要求整体医疗收住院。平素月经规律,51岁绝经。二.整体医疗开始时1.一般情况:患者子宫全切术后,未诉特殊不适。查体见下腹部正中一长约15cm陈旧性疤痕,右侧腹股沟触及淋巴结肿大,阴道畅,壁光滑,分泌物少,阴道残端愈合好。2.辅助检查:(1)术前病检结果
卵巢癌 一.主述及简要病史卵巢癌(IV期) 女性 55岁2012年患者因白带增多,颜色灰白色带异味,在某医院诊断为“子宫内膜异位症”,给予孕激素及抗感染治疗后好转。后出现异常阴道流血、腹胀、乏力、厌食,再次就诊另医院诊断为“卵巢腺癌”,化疗后脱发及左侧下肢麻木,白细胞降低。患者要求整体医疗入住我院。平素月经规律,47岁绝经。二.整体医疗开始时1.症状:异常阴道流血、腹胀、乏力、厌食、脱发、左下肢麻木。饮食、睡眠差。体重近2个月减轻3kg。2.体征:精神差,头发稀疏,皮肤弹性差。腹微隆起,无压痛,移动